Jeżeli pomiary ciśnienia są regularnie podwyższone, pojawiają się bóle głowy, pogorszenie widzenia, duszność, kołatanie serca lub ból w klatce piersiowej, warto zgłosić się do lekarza. Osoby szukające pomocy w Pabianicach mogą umówić konsultację w Centrum Medycznym ANMED, gdzie lekarz oceni wyniki pomiarów, czynniki ryzyka oraz potrzebę dalszej diagnostyki.

Czy nadciśnienie daje objawy?

W większości przypadków nadciśnienie tętnicze nie daje objawów, które pozwalałyby rozpoznać je bez wykonania pomiaru. Pacjent może czuć się dobrze, normalnie pracować, uprawiać sport i nie zauważać żadnych zmian, mimo że wartości ciśnienia od dłuższego czasu przekraczają zalecane normy. Potoczne przekonanie, że wysokie ciśnienie zawsze powoduje ból głowy, zaczerwienienie twarzy, szum w uszach albo rozdrażnienie, jest nieprawidłowe. Takie dolegliwości mogą występować, ale nie są charakterystyczne wyłącznie dla nadciśnienia. Mogą mieć również związek ze stresem, niewyspaniem, odwodnieniem, infekcją, migreną lub wieloma innymi problemami zdrowotnymi. Brak bólu głowy nie oznacza zatem prawidłowego ciśnienia. Podobnie pojedynczy ból głowy nie pozwala stwierdzić, że jego przyczyną jest nadciśnienie. Rozpoznanie musi opierać się na prawidłowo wykonanych i powtarzanych pomiarach.

Nadciśnienie bez objawów – dlaczego jest niebezpieczne?

Ciśnienie tętnicze określa siłę, z jaką krew naciska na ściany naczyń. Jeżeli przez długi czas jest zbyt wysokie, naczynia i narządy pozostają stale przeciążone. Zmiany zachodzą stopniowo, dlatego pacjent często ich nie odczuwa.

Nieleczone nadciśnienie może przyczyniać się do rozwoju miażdżycy, przerostu mięśnia sercowego, choroby wieńcowej, niewydolności serca, zaburzeń rytmu oraz uszkodzenia naczyń mózgowych. Może również pogarszać pracę nerek i wpływać na drobne naczynia znajdujące się w siatkówce oka.

WHO wskazuje, że niekontrolowane nadciśnienie zwiększa ryzyko chorób serca, udaru mózgu i chorób nerek. Ryzyko to może narastać długo przed pojawieniem się pierwszych wyraźnych dolegliwości.

Dlatego celem diagnostyki nie jest wyłącznie poprawa samopoczucia pacjenta. Leczenie nadciśnienia ma przede wszystkim zapobiegać uszkodzeniom narządów i poważnym zdarzeniom sercowo-naczyniowym w przyszłości.

Ból głowy a wysokie ciśnienie

Ból głowy jest jednym z objawów najczęściej kojarzonych z nadciśnieniem. W praktyce umiarkowanie podwyższone ciśnienie często nie powoduje bólu. Dolegliwości mogą być bardziej prawdopodobne przy bardzo wysokich wartościach, szczególnie gdy ciśnienie wzrasta gwałtownie.

• Ból może być odczuwany w okolicy potylicznej, skroniowej lub obejmować całą głowę. Nie istnieje jednak jeden charakterystyczny rodzaj bólu, który pozwalałby samodzielnie rozpoznać nadciśnienie.
• Jeżeli bóle głowy powtarzają się, warto zmierzyć ciśnienie i zanotować wynik. Nie należy jednak mierzyć go tylko w trakcie bólu. Aby ocena była miarodajna, pomiary powinny być wykonywane również w spokojnych warunkach, przez kilka kolejnych dni.
• Nagły, wyjątkowo silny ból głowy, zwłaszcza połączony z zaburzeniami widzenia, niedowładem, problemami z mówieniem, zaburzeniami świadomości lub bardzo wysokim ciśnieniem, wymaga pilnej pomocy medycznej.

Szum w uszach i zawroty głowy – czy mogą oznaczać nadciśnienie?

Szum w uszach, uczucie pulsowania w głowie i zawroty głowy bywają przypisywane podwyższonemu ciśnieniu. Objawy te są jednak niespecyficzne. Mogą wynikać z chorób błędnika, problemów laryngologicznych, niedokrwistości, odwodnienia, działań niepożądanych leków, zaburzeń neurologicznych albo gwałtownych zmian ciśnienia. Szczególnie mylące bywają zawroty pojawiające się po szybkim wstaniu z łóżka lub krzesła. Mogą one wiązać się nie z nadciśnieniem, lecz ze spadkiem ciśnienia podczas zmiany pozycji ciała. Taki problem może wystąpić między innymi u osób starszych, odwodnionych oraz przyjmujących leki obniżające ciśnienie.

Powtarzających się zawrotów głowy nie należy jednak ignorować. Lekarz może ocenić nie tylko wysokość ciśnienia, ale również jego zmiany w różnych pozycjach, rytm serca, przyjmowane leki oraz inne możliwe przyczyny dolegliwości.

Kołatanie serca a nadciśnienie tętnicze

Kołatanie serca może być odczuwane jako szybkie, mocne, nierówne albo „przeskakujące” bicie serca. Czasami pojawia się w sytuacji stresowej, po wysiłku, kawie, alkoholu, nieprzespanej nocy lub odwodnieniu.

Nadciśnienie nie zawsze bezpośrednio powoduje kołatanie, ale może współistnieć z zaburzeniami rytmu serca. Długotrwałe przeciążenie serca może prowadzić do zmian w jego budowie i funkcjonowaniu, które zwiększają ryzyko niektórych arytmii.

Jeżeli kołatania powtarzają się, trwają coraz dłużej albo towarzyszą im duszność, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, omdlenie lub silne osłabienie, konieczna jest konsultacja lekarska. Pomocne mogą być EKG, echo serca lub dłuższe monitorowanie rytmu serca, zależnie od obrazu klinicznego.

Zmęczenie i senność – objawy, które łatwo zrzucić na stres

Przewlekłe zmęczenie, senność i pogorszenie koncentracji mają bardzo wiele możliwych przyczyn. Często są związane z niewyspaniem, stresem, niedokrwistością, zaburzeniami tarczycy, infekcjami, obniżonym nastrojem albo nieprawidłowym stylem życia.

Mogą jednak pojawiać się również u osób z nieleczonym nadciśnieniem lub jego powikłaniami. Samo zmęczenie nie jest wystarczającą podstawą do rozpoznania choroby, ale warto potraktować je jako sygnał do wykonania podstawowych badań i kontroli ciśnienia.

Szczególnej uwagi wymaga stopniowe pogarszanie się tolerancji wysiłku. Jeżeli zwykły spacer, wejście po schodach lub codzienne obowiązki zaczynają powodować zadyszkę i wyczerpanie, należy skonsultować się z lekarzem. Przyczyną może być nie tylko nadciśnienie, ale również choroba serca, płuc, niedokrwistość lub inne zaburzenie wymagające diagnostyki.

Pogorszenie widzenia przy wysokim ciśnieniu

Długotrwałe nadciśnienie może uszkadzać drobne naczynia krwionośne w oku. Zmiany te mogą przez pewien czas nie powodować dolegliwości, a czasem są wykrywane przypadkowo podczas badania okulistycznego.

Przy bardzo wysokim ciśnieniu mogą wystąpić niewyraźne widzenie, mroczki, podwójne widzenie lub nagłe pogorszenie ostrości wzroku. WHO wymienia zaburzenia widzenia wśród możliwych objawów występujących przy bardzo wysokich wartościach ciśnienia.

Nagłe zaburzenia widzenia, zwłaszcza połączone z silnym bólem głowy, drętwieniem kończyn, asymetrią twarzy lub problemami z mówieniem, mogą być objawem ostrego stanu neurologicznego. W takiej sytuacji należy niezwłocznie zadzwonić pod numer 112 lub 999.

Duszność i ból w klatce piersiowej przy nadciśnieniu

Duszność i ból w klatce piersiowej nie są typowymi objawami łagodnego, stabilnego nadciśnienia. Mogą jednak pojawić się przy bardzo wysokim ciśnieniu lub wtedy, gdy doszło już do powikłań ze strony serca i naczyń.

Ból w klatce piersiowej może mieć związek z niedokrwieniem mięśnia sercowego, ale może również pochodzić z mięśni, kręgosłupa, przełyku albo układu oddechowego. Bez badania nie można wiarygodnie określić jego przyczyny.

Jeżeli ból jest nagły, silny, uciskający, promieniuje do ramienia, pleców, szyi lub żuchwy, a dodatkowo pojawiają się duszność, zimne poty, nudności lub osłabienie, nie należy czekać na wizytę planową. Konieczne jest wezwanie pogotowia.

Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne wskazuje, że wartości przekraczające 180/120 mmHg w połączeniu z bólem w klatce piersiowej, dusznością, osłabieniem, drętwieniem, zaburzeniami widzenia lub mowy mogą świadczyć o stanie nagłym wymagającym pilnej pomocy.

Jakie ciśnienie oznacza nadciśnienie?

Zgodnie z europejskimi wytycznymi nadciśnienie tętnicze w pomiarach gabinetowych nadal rozpoznaje się przy potwierdzonych wartościach ciśnienia skurczowego wynoszących co najmniej 140 mmHg lub ciśnienia rozkurczowego wynoszących co najmniej 90 mmHg.

Pomiary wykonywane w domu mają inne wartości graniczne. Średnia z domowych pomiarów wynosząca co najmniej 135/85 mmHg odpowiada nadciśnieniu rozpoznawanemu w gabinecie przy wartościach co najmniej 140/90 mmHg.

Wytyczne ESC z 2024 roku wyróżniają również kategorię podwyższonego ciśnienia, obejmującą wartości gabinetowe ciśnienia skurczowego od 120 do 139 mmHg lub rozkurczowego od 70 do 89 mmHg. Nie oznacza to, że każda osoba z takim wynikiem wymaga leczenia farmakologicznego. Wynik powinien zostać oceniony razem z ogólnym ryzykiem sercowo-naczyniowym, chorobami współistniejącymi i wynikami dodatkowych badań.

Pojedynczy wysoki pomiar nie zawsze oznacza nadciśnienie. Ciśnienie może przejściowo wzrosnąć podczas stresu, bólu, wysiłku, po wypiciu kawy, zapaleniu papierosa albo z powodu nieprawidłowo przeprowadzonego pomiaru.

Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie w domu?

Domowe pomiary mogą dostarczyć lekarzowi bardzo wartościowych informacji, pod warunkiem że są wykonywane prawidłowo. Przed pomiarem należy odpocząć w pozycji siedzącej. Plecy powinny być podparte, stopy ustawione płasko na podłodze, a ręka z mankietem oparta na wysokości serca.

Pomiar wykonywany bezpośrednio po wejściu po schodach, wysiłku fizycznym, wypiciu kawy albo zapaleniu papierosa może być zawyżony. Wynik może być również niewiarygodny, gdy mankiet jest za mały, założony na ubranie albo ręka nie jest prawidłowo podparta.

Warto wykonywać po dwa pomiary w odstępie około minuty, rano i wieczorem, przez kilka kolejnych dni. Zapisy powinny obejmować wszystkie wyniki, a nie tylko wartości najwyższe. Na podstawie średniej lekarz może lepiej ocenić, czy ciśnienie jest stale podwyższone.

Do pomiarów należy używać zweryfikowanego ciśnieniomierza naramiennego z mankietem dopasowanym do obwodu ramienia. Smartwatch lub opaska bez mankietu mogą być pomocne w obserwowaniu pewnych parametrów, ale nie powinny samodzielnie służyć do rozpoznawania nadciśnienia.

Nadciśnienie białego fartucha i nadciśnienie maskowane

U części pacjentów ciśnienie wzrasta przede wszystkim w gabinecie lekarskim, natomiast w domu pozostaje prawidłowe. Jest to określane jako nadciśnienie białego fartucha. Reakcja może być związana ze stresem towarzyszącym wizycie, ale nie powinna być automatycznie uznawana za całkowicie obojętną dla zdrowia.

Możliwa jest także sytuacja odwrotna. Pacjent ma prawidłowe wyniki w gabinecie, lecz podwyższone wartości w domu, w pracy lub w nocy. Jest to nadciśnienie maskowane, które łatwo przeoczyć, jeżeli diagnostyka opiera się wyłącznie na jednym pomiarze wykonanym podczas wizyty.

W rozpoznawaniu takich sytuacji pomocne jest domowe monitorowanie ciśnienia albo całodobowy pomiar ciśnienia, określany jako ABPM lub holter ciśnieniowy. Aktualne wytyczne wskazują, że pomiary wykonywane poza gabinetem mogą być wykorzystywane zarówno w diagnostyce, jak i dalszym monitorowaniu nadciśnienia.

Kto jest szczególnie narażony na nadciśnienie?

Ryzyko nadciśnienia wzrasta z wiekiem, ale choroba może występować także u młodszych dorosłych. Większe prawdopodobieństwo dotyczy osób z nadwagą lub otyłością, prowadzących siedzący tryb życia, spożywających dużo soli, palących papierosy albo regularnie pijących nadmierne ilości alkoholu.

Znaczenie mają także predyspozycje rodzinne, przewlekły stres, zaburzenia snu i niektóre choroby. Nadciśnienie częściej współistnieje z cukrzycą, chorobami nerek, zaburzeniami lipidowymi oraz obturacyjnym bezdechem sennym.

Ciśnienie mogą podnosić również niektóre leki i preparaty dostępne bez recepty. Dotyczy to między innymi części leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, leków obkurczających błonę śluzową nosa, niektórych preparatów hormonalnych oraz środków pobudzających. Z tego powodu podczas konsultacji warto poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.

Kiedy wysokie ciśnienie wymaga pilnej pomocy?

Bardzo wysoki wynik należy zawsze powtórzyć po kilku minutach spokojnego odpoczynku, upewniając się, że pomiar został wykonany prawidłowo. Jeżeli ciśnienie nadal wynosi około 180/120 mmHg lub więcej, potrzebna jest szybka ocena sytuacji.

Szczególnie niebezpieczne jest połączenie bardzo wysokiego ciśnienia z bólem w klatce piersiowej, dusznością, silnym bólem głowy, zaburzeniami widzenia, splątaniem, osłabieniem kończyny, drętwieniem, asymetrią twarzy, problemami z mówieniem lub utratą przytomności. Objawy te mogą świadczyć o ostrym uszkodzeniu narządowym, zawale serca, udarze lub innym stanie zagrażającym życiu. W takiej sytuacji należy zadzwonić pod numer 112 lub 999.

Jeżeli bardzo wysokim wartościom nie towarzyszą ostre objawy, nadal nie należy ich ignorować. Konieczny jest pilny kontakt z lekarzem, który zdecyduje o dalszym postępowaniu. Nie powinno się samodzielnie zwiększać dawek leków ani przyjmować dodatkowych tabletek należących do innej osoby.

Czy nadciśnienie można wyleczyć?

W większości przypadków nadciśnienie pierwotne jest chorobą przewlekłą, którą można skutecznie kontrolować, ale która wymaga długofalowego postępowania. Obejmuje ono zmianę stylu życia, regularne pomiary, leczenie chorób współistniejących, a u wielu pacjentów także systematyczne przyjmowanie leków.

Poprawa wyników nie oznacza, że leczenie przestało być potrzebne. Często prawidłowe ciśnienie jest właśnie efektem skutecznego działania leków. Samodzielne odstawienie preparatów może doprowadzić do ponownego wzrostu ciśnienia.

U części pacjentów nadciśnienie ma przyczynę wtórną, na przykład związaną z chorobą nerek, zaburzeniami hormonalnymi, bezdechem sennym albo działaniem określonych leków. W takich sytuacjach rozpoznanie i leczenie przyczyny może znacząco poprawić kontrolę ciśnienia.

Jak wygląda diagnostyka nadciśnienia?

Diagnostyka nie kończy się na stwierdzeniu podwyższonego wyniku. Lekarz analizuje średnie wartości z wielu pomiarów, sposób ich wykonania, wiek pacjenta, przyjmowane leki i obecność innych czynników ryzyka.

W zależności od sytuacji może zalecić domowe pomiary ciśnienia, całodobowy holter ciśnieniowy, EKG, badania laboratoryjne lub ocenę pracy nerek. Czasami potrzebne jest również echo serca, badanie okulistyczne albo dalsza diagnostyka w kierunku wtórnych przyczyn nadciśnienia.

Celem badań jest potwierdzenie rozpoznania, określenie ogólnego ryzyka sercowo-naczyniowego oraz sprawdzenie, czy wysokie ciśnienie spowodowało już zmiany w sercu, naczyniach, nerkach lub innych narządach.

Nadciśnienie Pabianice – kiedy zgłosić się do ANMED?

Do lekarza warto zgłosić się, gdy domowe pomiary regularnie przekraczają 135/85 mmHg, wyniki gabinetowe osiągają lub przekraczają 140/90 mmHg albo między kolejnymi pomiarami występują duże różnice. Konsultacja jest wskazana również wtedy, gdy pojawiają się bóle głowy, kołatanie serca, duszność, pogorszenie widzenia, zawroty głowy lub szybkie męczenie się.

W Centrum Medycznym ANMED w Pabianicach lekarz może ocenić wyniki domowych pomiarów, czynniki ryzyka i występujące dolegliwości oraz zaplanować dalszą diagnostykę. Warto zabrać na wizytę dzienniczek ciśnienia, listę przyjmowanych leków i suplementów oraz wcześniejsze wyniki badań.

Nadciśnienie często nie boli, ale brak objawów nie oznacza braku zagrożenia. Regularna kontrola ciśnienia i odpowiednio wcześnie rozpoczęte leczenie mogą zmniejszyć ryzyko zawału, udaru i innych poważnych powikłań.

W przypadku ciśnienia około 180/120 mmHg lub wyższego, któremu towarzyszą ból w klatce piersiowej, duszność, zaburzenia widzenia, osłabienie kończyn, problemy z mówieniem albo zaburzenia świadomości, należy natychmiast wezwać pomoc pod numerem 112 lub 999.

Artykuł Nadciśnienie tętnicze – objawy, które łatwo zignorować pochodzi z serwisu Anmed.

Konsultacja kardiologiczna pozwala ocenić, czy zgłaszane dolegliwości mogą mieć związek z pracą serca, rytmem serca, ciśnieniem tętniczym lub stanem naczyń krwionośnych. Wczesna diagnostyka jest ważna również wtedy, gdy pacjent nie odczuwa żadnych wyraźnych objawów, ale ma nadciśnienie, cukrzycę, podwyższony cholesterol, pali papierosy albo w jego rodzinie występowały choroby serca.

Osoby szukające kardiologa w Pabianicach mogą zgłosić się na konsultację do ANMED. Lekarz przeprowadzi wywiad, oceni indywidualne czynniki ryzyka i zdecyduje, czy potrzebne są dalsze badania.

Kiedy warto umówić wizytę u kardiologa w Pabianicach?

Do kardiologa warto zgłosić się nie tylko po rozpoznaniu choroby serca. Konsultacja może być potrzebna już na etapie pierwszych, niejednoznacznych dolegliwości. Niektóre choroby układu krążenia przez długi czas rozwijają się bez charakterystycznych objawów, a pierwszym sygnałem może być pogorszenie tolerancji wysiłku, uczucie nierównego bicia serca albo podwyższone wartości ciśnienia.

Niepokój powinny wzbudzić zwłaszcza dolegliwości pojawiające się podczas wchodzenia po schodach, szybszego marszu, pracy fizycznej lub silnych emocji. Ból albo ucisk w klatce piersiowej związany z wysiłkiem może wymagać diagnostyki w kierunku choroby wieńcowej. Aktualne wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego podkreślają, że ocenę pacjenta z podejrzeniem przewlekłego zespołu wieńcowego należy rozpocząć od dokładnej analizy objawów, chorób współistniejących, czynników ryzyka i spoczynkowego badania elektrokardiograficznego. Dalsze badania dobiera się do prawdopodobieństwa choroby oraz obrazu klinicznego.

Wizyta u kardiologa jest wskazana również wtedy, gdy objawy nie są silne, ale regularnie powracają. Powtarzająca się duszność, kołatanie serca, zawroty głowy lub osłabienie mogą mieć wiele przyczyn, dlatego nie należy diagnozować ich samodzielnie wyłącznie na podstawie informacji znalezionych w internecie.

Ból w klatce piersiowej – kiedy może pochodzić od serca?

Ból w klatce piersiowej nie zawsze oznacza zawał. Może być związany między innymi z układem mięśniowo-szkieletowym, kręgosłupem, przełykiem, żołądkiem, płucami, nerwami lub reakcją lękową. Jednocześnie nie da się bezpiecznie rozpoznać przyczyny bólu wyłącznie na podstawie jego lokalizacji.

Dolegliwości związane z niedokrwieniem serca bywają opisywane jako ucisk, ciężar, rozpieranie, gniecenie albo pieczenie za mostkiem. Mogą promieniować do ramienia, obu rąk, barków, szyi, żuchwy, pleców lub nadbrzusza. Często pojawiają się podczas wysiłku albo silnego stresu emocjonalnego i ustępują po odpoczynku. Nie jest to jednak reguła, a objawy choroby wieńcowej mogą mieć mniej typowy charakter. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi przed uznaniem bólu za niezwiązany z sercem konieczna może być obiektywna ocena pod kątem niedokrwienia mięśnia sercowego.

U kobiet, osób starszych i pacjentów z cukrzycą objawy ostrego niedokrwienia mogą być mniej charakterystyczne. Zamiast silnego bólu może pojawić się duszność, nagłe osłabienie, nudności, zawroty głowy, zimne poty albo nietypowe zmęczenie. Do możliwych objawów zawału należą również ból lub dyskomfort promieniujący do żuchwy, szyi, pleców, ramienia czy barku.

Nagłego, silnego albo narastającego bólu w klatce piersiowej nie należy przeczekiwać ani konsultować wyłącznie poprzez planową wizytę w przychodni.

Kiedy ból w klatce piersiowej wymaga pilnej pomocy?

Pilnej pomocy medycznej wymaga ból lub ucisk w klatce piersiowej, który pojawił się nagle, nie ustępuje albo towarzyszą mu duszność, zimne poty, nudności, omdlenie, silne osłabienie lub promieniowanie do ręki, barku, pleców, szyi czy żuchwy. Takie objawy mogą wskazywać na ostry zespół wieńcowy, ale również na inne stany zagrażające życiu.

W takiej sytuacji nie należy samodzielnie prowadzić samochodu ani czekać na wolny termin u kardiologa. Trzeba zadzwonić pod numer 112 lub 999. W ostrych stanach czas rozpoczęcia diagnostyki i leczenia ma bezpośrednie znaczenie dla rokowania.

Planowa konsultacja kardiologiczna jest natomiast właściwa, gdy dolegliwości są stabilne, powtarzają się od pewnego czasu i nie mają cech nagłego zagrożenia. Lekarz może wówczas zaplanować diagnostykę oraz ustalić dalsze postępowanie.

Kołatanie serca – kiedy zgłosić się do kardiologa?

Kołatanie serca może być odczuwane jako szybkie, mocne, nierówne albo „przeskakujące” bicie serca. Nie zawsze jest objawem choroby. Może wystąpić po wysiłku, silnym stresie, niewyspaniu, spożyciu dużej ilości kofeiny, alkoholu, napojów energetycznych albo w przebiegu gorączki.

Powtarzające się kołatania mogą jednak wymagać oceny rytmu serca. Szczególnie ważna jest konsultacja, jeśli objawy pojawiają się bez wyraźnej przyczyny, trwają coraz dłużej lub towarzyszą im ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy, uczucie bliskiego omdlenia albo utrata przytomności. Zaburzenia rytmu serca mają różny charakter – od łagodnych dodatkowych pobudzeń po arytmie wymagające leczenia i regularnej kontroli.

Pojedyncze badanie EKG nie zawsze rejestruje przejściową arytmię, ponieważ w momencie wykonywania badania rytm może być prawidłowy. Dlatego lekarz, zależnie od częstotliwości i rodzaju objawów, może rozważyć dłuższe monitorowanie pracy serca.

Duszność i szybkie męczenie się – czy to może być problem z sercem?

Zadyszka podczas intensywnego wysiłku jest naturalną reakcją organizmu. Większej uwagi wymaga sytuacja, w której duszność zaczyna pojawiać się podczas czynności wcześniej wykonywanych bez trudności, na przykład podczas zwykłego spaceru, wchodzenia na jedno piętro, ubierania się albo wykonywania codziennych obowiązków.

Pogorszenie tolerancji wysiłku może wynikać z wielu przyczyn. Należą do nich między innymi niedokrwistość, choroby płuc, zaburzenia tarczycy, infekcje, brak aktywności fizycznej oraz choroby serca. Duszność, zmęczenie, nieregularne bicie serca, ból w klatce piersiowej i omdlenia należą do objawów, które mogą występować w chorobach układu krążenia.

Konsultacji wymaga zwłaszcza duszność występująca w spoczynku, podczas leżenia albo wybudzająca w nocy. Znaczenie mogą mieć także obrzęki kostek i podudzi, szybki wzrost masy ciała związany z zatrzymywaniem płynów oraz wyraźne ograniczenie wydolności. Takie objawy nie przesądzają o niewydolności serca, ale wymagają diagnostyki.

Zawroty głowy i omdlenia – czy potrzebna jest konsultacja kardiologiczna?

Zawroty głowy są objawem niespecyficznym. Mogą być związane między innymi z zaburzeniami błędnika, odwodnieniem, niedokrwistością, gwałtownym spadkiem ciśnienia, działaniem leków albo zaburzeniami neurologicznymi. Jedną z możliwych przyczyn są także zaburzenia rytmu serca lub nieprawidłowa reakcja układu krążenia.

Szczególnej uwagi wymaga omdlenie podczas wysiłku, utrata przytomności bez wyraźnego ostrzeżenia, omdlenie połączone z kołataniem serca albo przypadki nagłych zgonów sercowych w rodzinie. Niepokojące jest także omdlenie u osoby z rozpoznaną chorobą serca. Nagła utrata przytomności powinna zostać oceniona przez lekarza. Gdy towarzyszy jej ból w klatce piersiowej, duszność, zaburzenia mowy, niedowład, silny ból głowy albo przedłużające się zaburzenia świadomości, konieczne jest wezwanie pogotowia.

Nadciśnienie tętnicze często nie daje wyraźnych objawów

Nadciśnienie tętnicze przez długi czas może nie powodować żadnych charakterystycznych dolegliwości. Ból głowy, szum w uszach, kołatanie serca czy zaczerwienienie twarzy nie są wystarczającą podstawą do jego rozpoznania ani wykluczenia. Podstawowe znaczenie ma prawidłowo wykonany pomiar ciśnienia.

Według wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2024 roku nadciśnienie w pomiarach gabinetowych rozpoznaje się przy potwierdzonych wartościach wynoszących co najmniej 140/90 mmHg. W przypadku pomiarów wykonywanych w domu wartością odpowiadającą temu progowi jest średnia co najmniej 135/85 mmHg. Wyniku nie powinno się jednak interpretować na podstawie pojedynczego, przypadkowego pomiaru. Znaczenie ma seria pomiarów przeprowadzonych prawidłową techniką, a w niektórych sytuacjach także całodobowe monitorowanie ciśnienia.

Nieleczone nadciśnienie zwiększa ryzyko między innymi udaru mózgu, choroby wieńcowej, niewydolności serca, przewlekłej choroby nerek oraz innych powikłań naczyniowych. Dlatego regularne pomiary są ważne także u osób, które czują się dobrze.

Kto powinien kontrolować serce nawet bez objawów?

Brak dolegliwości nie zawsze oznacza brak ryzyka. Profilaktyczna ocena układu krążenia jest szczególnie ważna u osób z nadciśnieniem, cukrzycą, zaburzeniami lipidowymi, otyłością lub przewlekłą chorobą nerek. Znaczenie mają również palenie tytoniu, mała aktywność fizyczna, nieprawidłowa dieta oraz rodzinne występowanie chorób sercowo-naczyniowych.

Do lekarza warto zgłosić się wcześniej, jeśli zawał serca, udar albo nagły zgon sercowy występowały u bliskich krewnych w młodym wieku. Indywidualne ryzyko zależy od wielu czynników, dlatego nie powinno być oceniane jedynie na podstawie wieku albo samopoczucia.

Konsultacja kardiologiczna może być wskazana również przed powrotem do intensywnych treningów po długiej przerwie, zwłaszcza u osoby z czynnikami ryzyka lub objawami pojawiającymi się podczas wysiłku.

Jak wygląda pierwsza wizyta u kardiologa?

Pierwsza konsultacja kardiologiczna rozpoczyna się od dokładnego wywiadu. Lekarz pyta o charakter objawów, czas ich trwania, sytuacje, w których się pojawiają, choroby przewlekłe, przyjmowane leki oraz przypadki chorób układu krążenia w rodzinie.

Ważne są również wcześniejsze wyniki badań, pomiary ciśnienia wykonywane w domu oraz informacje o stosowanych lekach i suplementach. Pacjent powinien powiedzieć lekarzowi także o omdleniach, nagłych pogorszeniach wydolności i dolegliwościach, które wystąpiły nawet jednorazowo.

Podczas wizyty lekarz może zmierzyć ciśnienie i tętno, osłuchać serce i płuca oraz ocenić, czy występują cechy zatrzymywania płynów lub zaburzeń krążenia. Zakres dalszej diagnostyki zależy od obrazu klinicznego. Może obejmować między innymi EKG, echo serca, monitorowanie rytmu serca, całodobowy pomiar ciśnienia lub badania laboratoryjne. Nie każdy pacjent potrzebuje wszystkich tych badań.

Jak przygotować się do konsultacji kardiologicznej?

Przed wizytą warto zanotować, kiedy pojawiają się dolegliwości, jak długo trwają i co je nasila. Pomocna może być informacja, czy objaw występuje podczas wysiłku, w spoczynku, po kawie, w nocy albo w sytuacjach stresowych.

Dobrze jest zabrać listę wszystkich stosowanych leków wraz z dawkami, wcześniejszą dokumentację medyczną oraz aktualne wyniki badań. Osoby mierzące ciśnienie w domu powinny przynieść zapis pomiarów z kilku dni, a nie wyłącznie pojedynczy najwyższy wynik.

Tak przygotowane informacje pomagają lekarzowi szybciej uporządkować objawy i zaplanować diagnostykę odpowiednią dla konkretnego pacjenta.

Kardiolog Pabianice – konsultacje w Centrum Medycznym ANMED

Objawy ze strony układu krążenia mogą być niejednoznaczne. Ból w klatce piersiowej może mieć przyczynę mięśniową lub pokarmową, kołatanie serca może być reakcją na stres, a szybkie męczenie się może wynikać z niedokrwistości albo braku kondycji. Bez badania nie można jednak bezpiecznie zakładać, że serce pracuje prawidłowo. Jeżeli odczuwasz powtarzające się kołatanie serca, duszność, ból lub ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, nieuzasadnione osłabienie albo zauważasz podwyższone wartości ciśnienia, umów konsultację kardiologiczną w ANMED w Pabianicach. Lekarz oceni objawy i czynniki ryzyka oraz zdecyduje, jakie badania są potrzebne. W przypadku nagłego bólu w klatce piersiowej, nasilonej duszności, omdlenia, zimnych potów lub gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia nie czekaj na planową wizytę. Zadzwoń pod numer 112 lub 999.

Artykuł Kardiolog Pabianice – kiedy iść do lekarza i jakie objawy są niepokojące? pochodzi z serwisu Anmed.