Holter EKG – na czym polega badanie i kiedy warto je wykonać?
Holter EKG to jedno z podstawowych badań diagnostycznych w kardiologii, pozwalające ocenić pracę serca przez 24 godziny lub dłużej. W przeciwieństwie do klasycznego EKG wykonywanego w spoczynku, Holter rejestruje rytm serca podczas codziennych czynności – snu, wysiłku, stresu czy odpoczynku. To badanie nieinwazyjne, bezpieczne i niezwykle przydatne w diagnostyce zaburzeń rytmu serca, niewyjaśnionych omdleń czy ocenie skuteczności leczenia farmakologicznego.
Holter EKG może pomóc wykryć poważne schorzenia serca, które trudno uchwycić podczas standardowego badania EKG. Pozwala na obserwację pracy serca w naturalnych warunkach – w czasie snu, stresu, aktywności fizycznej czy odpoczynku. Co ważne, badanie to rejestruje incydenty, które pojawiają się nieregularnie i mogą umykać podczas kilku minut klasycznego pomiaru. Dzięki całodobowemu monitoringowi, Holter staje się niezastąpionym narzędziem w wykrywaniu m.in. migotania przedsionków, epizodów niedokrwienia czy nieregularnej pracy rozrusznika serca.
Dla wielu pacjentów jest to pierwsze badanie, które pozwala wyjaśnić przewlekłe dolegliwości: uczucie duszności, osłabienia, szumy uszne czy nawracające zawroty głowy. Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że blisko 17,9 mln ludzi umiera rocznie z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego – często bez wcześniejszej diagnozy. Regularna diagnostyka, w tym Holter EKG, może uratować życie poprzez wczesne wykrycie niepokojących zmian w pracy serca.
Jakie są rodzaje badań Holter EKG?
W praktyce kardiologicznej stosuje się dwa podstawowe rodzaje badań Holter EKG: klasyczny Holter 3-kanałowy oraz bardziej zaawansowany Holter 12-kanałowy. Holter 3-kanałowy to najczęściej wykorzystywany wariant, wystarczający do wykrywania arytmii, przerw w przewodzeniu czy nagłych zmian tętna. Holter 12-kanałowy dostarcza bardziej szczegółowych informacji na temat pracy serca i pozwala na dokładniejszą ocenę ewentualnych epizodów niedokrwienia. Ten typ badania jest szczególnie polecany pacjentom z chorobą wieńcową lub po zawale serca. Wybór odpowiedniego rodzaju Holtera zależy od wskazań klinicznych oraz oceny lekarza prowadzonego.
Na czym polega badanie Holter EKG?
Badanie polega na noszeniu przez pacjenta małego, przenośnego rejestratora, do którego przyklejone są elektrody na klatce piersiowej. Urządzenie przez cały czas nagrywa pracę serca. Standardowo badanie trwa 24 godziny, choć w niektórych przypadkach może być przedłużone do 48, a nawet 72 godzin. Pacjent w tym czasie prowadzi dziennik aktywności i objawów (np. zawrotów głowy, duszności, kołatań serca), co pozwala lekarzowi skorelować dane z zapisu EKG z konkretnymi sytuacjami.
Kiedy warto wykonać Holter EKG?
Holter EKG jest zalecany w wielu sytuacjach, szczególnie gdy:
- występują napadowe zaburzenia rytmu serca (np. migotanie przedsionków, tachykardia),
- pacjent skarży się na omdlenia, zasłabnięcia, zawroty głowy,
- pojawiają się niewyjaśnione duszności lub kołatanie serca,
- występują bóle w klatce piersiowej niepowiązane z wysiłkiem,
- konieczna jest ocena skuteczności leczenia antyarytmicznego lub po wszczepieniu rozrusznika.
Według danych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego, nawet co trzeci dorosły Polak może mieć objawy sugerujące zaburzenia rytmu serca, dlatego rola Holtera EKG w diagnostyce kardiologicznej systematycznie rośnie.
Jak przygotować się do badania?
Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Skóra na klatce piersiowej powinna być czysta i sucha, czasem zaleca się golenie owłosienia w miejscu przyklejenia elektrod. W trakcie badania należy prowadzić normalne życie, ale unikać kontaktu aparatu z wodą. Ważne jest rzetelne prowadzenie dzienniczka aktywności, który lekarz analizuje razem z wynikiem zapisu.
Co może wykryć Holter EKG?
Holter EKG pozwala na wykrycie wielu nieprawidłowości:
- arytmii serca (np. ekstrasystolii komorowych i nadkomorowych),
- migotania i trzepotania przedsionków,
- bloków przedsionkowo-komorowych,
- epizodów niedokrwienia mięśnia sercowego,
- zaburzeń przewodzenia czy wahania częstości rytmu serca.
Na podstawie wyniku Holtera kardiolog może podjąć decyzję o wdrożeniu lub zmianie leczenia, dalszej diagnostyce lub konieczności wszczepienia urządzenia wspomagającego pracę serca.
Badanie Holter EKG wykonasz m.in. w Centrum Medycznym Anmed w Pabianicach, gdzie oferujemy nowoczesną diagnostykę kardiologiczną i indywidualne podejście do pacjenta.
